Chirurgie intime chez l’homme

A qui s’adresse cette technique?

Les deux types de demande les plus fréquentes sont :

• L’homme qui a une taille normale du pénis. Il est préférable dans ce cas d’opter pour un grossissement pénien seulement.
• L’homme qui a une taille presque normale ou légèrement inférieure à la normale. On associe grossissement et allongement. Cependant, l’allongement présente plus de risques de complications. Pour cette raison, cette intervention n’est réalisée que sous l’avis du docteur Aknin (elle n’est conseillée, en général, qu’aux micropénis).

Le cas du micro pénis est rare et fait appel à des techniques plus spécialisées de chirurgie réparatrice. Les deux techniques précédemment évoquées ne pourront être envisagées.

Avant d’envisager toute opération de ce type, il important de savoir :

• Il faut avoir une activité sexuelle correcte : votre situation actuelle ne doit pas vous empêcher d’avoir des rapports réguliers ;
• C’est une chirurgie du repos, avec amélioration de taille du pénis en érection ;
• L’objectif de cette intervention est d’améliorer le bien-être et la confiance en soi du patient, en améliorant la qualité de ses rapports sexuels.

On considère, que la taille moyenne du pénis se situe autour de 15 cm en érection.

Principe technique

Il existe deux opérations distinctes du pénis, à savoir : une pour l’augmentation et une pour l’allongement.

Le grossissement ou élargissement du pénis

L’opération permet une augmentation du diamètre pénien

Elle consiste à prélever de la graisse, au niveau du ventre ou des hanches le plus souvent, et à la transférer sous la peau du pénis. Il s’agit d’une véritable greffe de tissu graisseux. Le prélèvement de la graisse se fait par l’intermédiaire d’une petite ouverture de 2 millimètres pratiquée dans le pubis. Le prélèvement est réalisé par une canule de 2 millimètres. La graisse est alors recueillie puis transférée dans une centrifugeuse qui sélectionne les bonnes et les mauvaises cellules graisseuses. Les cellules graisseuses de bonnes qualités sont conservées et transférées dans des seringues.

Le remplissage graisseux

On réalise des micros incisions de 1 mm au niveau de la racine de la verge et l’on dépose la graisse de manière régulière et harmonieuse sous la peau tout autour du pénis. Les incisions sont ensuite fermées avec un fil très fin et un pansement simple est réalisé.

L’allongement du pénis

Le pénis est composé d’une partie visible (pénis externe) et d’une partie cachée fixée au pubis par le ligament suspenseur (pénis interne). On réalise une incision pubienne de quelques centimètres et l’on va inciser ces ligaments. Cette intervention permet d’extérioriser un segment de pénis interne. Il est nécessaire de réaliser une plastie d’allongement de la peau du pénis ce qui occasionne des cicatrices.

La section peut être totale ou partielle selon les cas. La cicatrice est ensuite refermée et un pansement simple est réalisé.

Protocole d’intervention

La date d’intervention sera fixée après une ou deux consultations. L’avis d’un sexologue ou d’un psychologue est rarement nécessaire mais il arrive que le chirurgien esthétique sollicite leur aide.

Le chirurgien réalise une série de photographies pré opératoires du pénis ainsi qu’un bilan pré opératoire.
Côté patient, il est interdit de prendre de l’aspirine 8 jours avant l’opération et il devra laver la région pénienne 2 jours avant avec un antiseptique.

L’intervention est réalisée en ambulatoire (entrée le matin et sortie le soir) sous anesthésie locorégionale.
En général, l’intervention d’agrandissement du pénis dure entre 45 min et 1h30.

Les suites opératoires

Les suites post-opératoires après un agrandissement du pénis ou un élargissement du pénis sont légères. Elles peuvent se traduire par :

• La douleur : Légère ou absente. Les antalgiques sont rarement nécessaires
• Les ecchymoses : Peu fréquentes
• L’œdème : Gonflement, il est léger et dure environ dix à quinze jours.
• Le pansement : Il est porté une semaine. Il n’empêche pas de se doucher tous les jours

Il faut ensuite masser les zones de prélèvement avec une crème désinfiltrante pendant 1 mois environ.

L’arrêt de travail

L’arrêt de travail est court, la reprise peut se faire 48 heures après l’intervention en général.
L’activité sexuelle doit être stoppé pendant les trois semaines suivant l’intervention. Le patient pourra alors reprendre son activité sexuelle, mais de manière progressive.
Il faudra également mettre en arrêt toute activité sportive pendant un mois.

Le résultat

Que ce soit pour la pénoplastie d’allongement ou d’élargissement, le patient pourra observer le résultat définitif de l’intervention au bout d’un mois.

Risques et complications

Certains risques et complications existent comme dans toute intervention chirurgicale.

• Hématome, infections œdème prolongé sont exceptionnels.
• En cas d’allongement pénien une diminution de la verticalité de la verge en érection est possible
• Le résultat définitif : doit être harmonieux et la répartition de la graisse homogène.
• Exceptionnellement peuvent apparaître des petites calcifications de graisse qui sont ôtées sous anesthésie locale.

Réponses à diverses questions

• Il n’y pas de perte de sensibilité de la verge tant à l’état flasque (au repos) qu’en érection, sauf dans les jours post opératoires où l’on note en général une diminution de la sensibilité. Tout redevient normal après.
• L’opération d’augmentation ne modifie pas la qualité de l’érection, elle ne fait qu’agrandir le pénis.
• Les résultats admis par les chirurgiens et la littérature spécialisée sont :
  • Une moyenne de 50 % d’augmentation du diamètre.
  • Un allongement possible de 1,5 à 3 cm selon les résultats.
• Le résultat se maintient de manière définitive.
• Il est possible de réaliser une seconde intervention 6 mois après la première pour donner encore plus de grossissement.
• Retrouvez toutes les réponses du Dr Aknin aux questions sur l’agrandissement du pénis.

Tarifs de la chirurgie intime de l’homme

Une lipopénoplastie (élargissement ou allongement du pénis) coûte 4 280 €.
Le Dr Joel Aknin réalise l’intervention d’agrandissement du pénis à Lyon.
Pour plus d’informations sur les tarifications pratiquées pour l’élargissement et l’agrandissement du pénis, consultez la page Tarifs.

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